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　　心理导读：16岁时，一个夜晚，乘机从女厕所后窗窥视女人臀部数次，也曾偷偷吻过邻居妇女在院内晾晒的衣裤，想知道是什么气味。    ---www.psy0898.com
 

案例分析:摆脱偷窥癖的病态心理

　　
　　求助者刘先生，年龄：30岁，性别：男， 职业：公司职员
　　
　　一、个人主诉：
　　
　　我是一个独生子女，小时候父母经常吵架，我也成了他们吵架后的出气筒，所以我形成了胆小、内向、容易紧张焦虑的性格。12岁时的某天，父母又发生了激烈争吵，我担心害怕，就到大姨家躲避，大姨家住房拥挤，我只好睡在结婚不久的表哥表嫂床边的沙发上，夜间听到声响，不敢声张，假睡，非常激动、好奇。此后很长一段时间，大脑中都会出现朦胧中看到和听到的那个场景。1年后自己很喜欢到图书馆和书店翻阅女性会阴图片，有一次，偶尔看到邻居女青年正在卧室穿内衣，当时很兴奋，以后，多次找机会看女人洗澡，但都没有成功。
　　
　　初中期间，每当经过女厕所门口，都想进去看看，怕被人发现，匆匆走过。有一次在超市，乘顾客拥挤，用手摸女青年臀部，没有被发现。
　　
　　16岁时，一个夜晚，乘机从女厕所后窗窥视女人臀部数次，也曾偷偷吻过邻居妇女在院内晾晒的衣裤，想知道是什么气味。
　　
　　20岁考入大学，学习紧张，但上述行为从未间断。在此期间，手淫次数增加，有时看看画报中的美女像，同时手淫；也曾偷到邻宿舍女同学的乳罩、内裤、高跟鞋等，偷偷亲吻。
　　
　　大一年级时，因窥看女生会阴被拘留7天，在父亲的苦苦哀求下，没有被学校开除，但学校给了严厉处罚，并且要求保证不能再犯。事后我很内疚、后悔、担心害怕自己控制不住再犯，感觉自己很下流，道德败坏，以后经常暗示自己，男女性行为是恶心的、可耻的、龌龊的，这样感觉自己的可怕冲动会降低一些。但内心苦闷抑郁的时候，经常会控制不住地回想以前的那些偷窥场景，我极力排斥这种回忆，同时感觉很恐慌。
　　
　　25岁时自己工作了，工作环境也不错，3年以后经部门领导介绍，和自己的一位女同事结婚了。对爱人感觉挺满意的，但就是过夫妻生活时，自己总是无法完全投入，也没有性生活的快感，总是有种负罪感、肮脏感，为此也影响了夫妻感情，特来求助。
　　
　　二、心理专家诊断：
　　
　　首先可以确定刘先生的症状是性心理障碍，具体说就是偷窥癖或窥阴癖，所谓窥阴癖就是以暗中窥视异性裸体或性活动来引起自身性兴奋，这是一种反复出现的强烈欲望，往往伴有及时手淫或事后手淫，以获得性满足。这个症状通常开始于15岁以前。
　　
　　三、咨询和治疗：
　　
　　1、认知疗法：
　　
　　帮助刘先生纠正其错误的思维和认知，他核心的错误思维和认知有“窥视别人的性生活表明自己是个低级下流的人、道德败坏的人”、“性生活是恶心的、可耻的、龌龊的代名词”；首先窥视心理我们每个人都有，我们都曾有意或无意地出现过窥视他人的兴趣和冲动，这是一种正常心理活动。只有当这种窥视心理表现出高度特异性、常态性，依赖性，成为日常生活中必不可少的一种嗜好的时候，这就演化成了一种变态心理，当然这种心理是不正常的了。但这种心理和个人的思想道德优劣是没有必然联系的，它是一种心理障碍，就像患有焦虑症、强迫症或抑郁症等心理障碍的患者一样，他们的心理障碍和他们道德水准高低是没有什么关系的。
　　
　　性欲望、性冲动、性行为，是所有动物的本能，我们人类也不例外。它是我们人类得以繁衍传承的基础和根本。所以正常的性生活对于成人来说是需要的，是可以给人带来轻松、快乐和享受感的积极行为。
　　
　　通过这些认知调整，缓解了刘先生的内疚感和自罪感，同时帮助他树立了科学的性观念和性态度。
　　
　　2、行为疗法（厌恶疗法）：
　　
　　我们知道一种行为习惯的形成，往往和这种行为受到某种物质或精神奖励或受益有关，同样一种行为习惯的祛除，可以施加一些惩罚或负性刺激。厌恶疗法就是通过附加某种刺激的方法，使来访者在进行不适行为时，同时产生令人厌恶的心理或生理反应。反复实施，可以使不适行为和厌恶反应建立条件联系。以后即使取消了附加刺激，但只要求助者出现不适行为，厌恶体验照旧可以产生。为了避免厌恶体验的痛苦，求助者不得不终止或放弃不适行为。
　　
　　咨询师建议刘先生可以在自己的手腕套上一根较粗的橡皮圈，每当自己出现偷窥的欲望和冲动的时候，可以不停拉弹橡皮圈，直到自己这些欲望和冲动减弱或消失的时候停止拉弹。
　　
　　3、催眠疗法：
　　
　　很多时候人们意识层面知道不该或没必要做一些事情或出现一些观念，但是自己却无法控制自己的行为和思维，那么可以说明这些行为或思维背后的心理推动力是来自于他的潜意识中，而潜意识中的内容往往是人们清醒状态下意识不到的，那么可以通过催眠疗法进入浅睡眠状态去改变调整。在催眠治疗中，咨询师引导刘先生，对自己的过去、现在和未来的人生状态进行了整合和提升，让他形成一种完整的、积极的自我印象和自我价值感。让他相信自己是有能力、有勇气、有信心去改变自己过去功能失调的不良行为，过上幸福快乐的生活。
　　
　　四、咨询效果及随访：
　　
　　通过系统咨询和治疗，巩固阶段结束以后，刘先生表示现在自己基本没有过去那种窥阴癖的冲动了，现在也能够享受和爱人的性生活了。半年后随访，他说自己现在的工作生活非常幸福，对咨询师表示感谢。而且不久前自己刚刚被推荐为科室领导的候选人，现在自己正在全力以赴的准备这次竞选，让咨询师等候他的佳音。看得出，他现在的生活洋溢着温馨和激情，咨询师向他送出真诚祝福。
 

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