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雅安地震:心理危机干预手册
发布时间：2013-04-21 10:41 类别：经典案例
心理导读：在危机事件后，每一个当事人都有恐惧的心理，此时很多人以为需要说一些话来安慰他，其实这是极错误的做法，因为这时候你所说出的话，大部分是为了降低自己内心焦虑的话，对恐惧而言其实都是废话。真正有效的，是你的存在及陪伴。 ---www.tspsy.com
雅安地震:心理危机干预手册
据中国地震台网测定，北京时间2013年4月20日8时2分在四川省雅安市芦山县（北纬30.3,东经103.0）发生7.0级地震，震源深度13公里。震中距成都约100公里。成都重庆等地均有较强震感。此后的半个多小时内，当地又发生多次地震。据雅安市政府应急办通报，震中芦山县龙门乡99%以上房屋垮塌，卫生院、住院部停止工作，停水停电。截至目前，已发生3.5级以上地震37次，最大余震5.1级。受灾人口167万，受灾面积12500平方公里。
这些余震从3.6级到5.1级不等，包括：8时6分，4.8级地震；8时7分，5.1级地震；8时27分，3.6级地震；8时31分，4.1级地震；8时37分，4.1级地震；8时42分，3.8级左右地震；8时50分，3.1级地震；8时52分，3.7级地震等。
一、雅安地震后心理救援手册
1．我以前从来没有听说过灾后心理干预，不知道心理干预对我们有什么用？
一般而言，灾后干预应包括两个部分，一为物质干预，二为心理干预。个体的物质损失总能在一段时间后得到恢复，但是心理上的创伤如果不及时干预，那就会伴随个体一生。
有研究表明，约占70%的当事人可以在没有专业人员帮助的情况下自己愈合其心理创伤；另外30%的当事人则或多或少会由此而产生一定程度的心理问题，在日后表现出如焦虑、抑郁、躯体形式障碍、进食障碍、睡眠障碍、酒依赖和药物依赖等。
对于未成年人，由于对灾难事件无法进行完整的言语表达，也没有机会给予表达，形成的心理创伤可能更严重些，更需要我们进行心理干预。
2．我们自己没有遭遇严重的灾难，心理干预对我们而言是否就没有必要性？
灾难当事人是我们干预的重点，但不是说其他人员就不需要了。有研究表明，一位当事人可能会影响周围2030人，对他们产生间接的心理创伤。因此，受灾地区最好是进行全面的心理干预，当然干预的程度可以有所区别。
3．灾难对一个人产生的心理影响到底有哪些？
灾难对个体产生的心理影响大致可分为四个方面：
（1）生理方面：失眠、做噩梦、易醒、容易疲倦、呼吸困难、窒息感、发抖、容易出汗、消化不良、口干等；
（2）认知方面：否认、自责、罪恶感、自怜、不幸感、无能为力感、敌意、不信任他人等；
（3）情绪方面：悲观、愤怒、紧张、失落、麻木、害怕、恐惧、焦虑、沮丧等；
（4）行为方面：注意力不集中、逃避、打架、骂人、喜欢独处、常想起受灾情形、过度依赖他人等。
4．我家隔壁有两个人，他们家的亲人都去世了，按理说两个人应该都是处于非常难过的时期，但是其中一位却表现地很乐观，另外一位比较悲观，这是怎么回事？
一种情况可能是，每个人对危机反应的外在表现不一样，这个人虽然在外人面前表现地很乐观，但是他内心的创伤可能更严重，要给予同等的关照，千万不能忽略他。
另外一种情况可能是，遇到灾难后，个体受到的心理创伤程度受到个体对灾难的认识和解释、个性特征、亲人和朋友给予的支持程度、适应能力等因素的影响，这些因素可能导致这位持乐观态度的人较快地走出了心理阴影。
5．我身边有个人，每当想起灾难的事情就会很恐慌，我们应该怎么帮助他/她？
首先，我们应该在第一时间出现在他/她的身边，给他/她安全感。除了通过身体接触的方式让他/她感到身边有人在陪伴他/她，您也可以给他/她一些柔软的物体怀抱，如抱枕、布娃娃等。
当恐慌结束后，必须告诉他/她是因为刚才想起的事情引起了恐慌，其实他/她现在非常安全。如果这个人经常有这种恐慌情形出现，建议寻求专业心理咨询人员的帮助。
6．他/她的亲人在这次灾难中遇难了，每当独处时他/她就会哭泣，我该怎么办？
首先，不要劝阻他/她哭泣，陪在他/她的身边，让他/她尽情的哭泣，您可以适时地递上面巾纸让他/她擦泪以示关心。其次，如果他/她跟您诉说遇难亲人的事情，您应该静静的听他/她讲述，不要劝阻。
7．灾难发生后，我自己也很痛苦，经常处于恐惧和焦虑之中，不知道这种情绪状态会不会对孩子产生影响？
对于未成年的孩子来说，亲人和老师是他们学习的重要榜样，如果您自己处于恐惧和焦虑之中，那么很可能这种情绪状态会潜移默化地影响孩子。虽然他们没有将同样的情绪状态表达出来，但是他们的内心已受到了影响。
当然，许多成人也会遭受灾后的心理创伤，如果您自己无法走出心理阴影，建议您去寻找专业心理咨询人员进行心理咨询，先调整好自己的心态，以更好的帮助孩子与其他人。
8．灾难发生后，他/她经常问起那次灾难过程中的事情，我要不要回避他/她的问题？
虽然谈论灾难过程中的事情会让人产生害怕、挫折、悲伤等消极情绪，但是不要试图回避这些事情，应该诚实地回答他/她提出来的每个问题。
有时候，他/她会不止一次的重复问同样的问题，您应该不厌其烦地给予认真的回答，不要敷衍他/她。
有些人认为不幸是由于他/她造成的，应该耐心引导他/她充分认识到灾难不是由于他/她造成的，帮助他/她从深深的自责中摆脱出来。
9．虽然灾难过去了，但是他/她问还会不会来地震，如果再来地震怎么办，我该如何回答？
遇到这种情况，您不能跟他/她说不会再有了，但是您可以教给他/她一些简单的防地震措施。如果有可能，可以一起进行防地震的模拟演练。
要让他/她清楚，不是每次地震都具有那么强的危害性。
10．他/她会有意去寻找与创伤经验有关的事物，我要不要劝阻呢？
灾难发生后的前期，最好不要让他/她接触与创伤经验有关的事物。如果迫不得已，则要让他/她有充分的心理准备，可以问他/她这个事物让您想起了什么，允许他/她进行充分的言语表达和情绪宣泄。
虽然直面与创伤经验有关的事物有时也会有治疗效用，但是一定要审慎用之，要注意这些事物可能会对个体产生的心理和行为变化。
11．灾难发生后，他/她失眠、做噩梦，我该怎么办？
遇到这种情况，您可以在他/她入睡前陪伴他/她一会儿，跟他/她讲讲话，或放点轻松音乐。如果他/她一直无法入睡，则可以考虑陪他/她睡觉。
如果他/她中途做噩梦惊醒，要陪伴在他/她身边，帮助他/她再度入睡。早晨醒来后，要告诉他/她做噩梦是正常的，不要过分担心。
如果他/她持续68周做噩梦，建议寻求专业心理咨询人员的帮助。
12．灾难发生后，我想搬家或全家出去旅游，这样可以帮助我们忘掉这次惨痛的经历吗？
虽然环境改变，但是心理的阴影还是存在，因此搬家或外出旅游对心理恢复的帮助不是特别大，呆在原来的地方可能对心理恢复也有帮助。
13．灾难发生后，他/她经常向我诉说那次灾难的过程，我要不要制止他/她呢？
很多人认为，在灾难后要尽量回避谈论那次灾难的过程，其实这种想法不是很科学。应该允许他/她说出那次灾难的过程，而且可以说得具体、详细些，我们要认真、耐心地倾听他/她。时间长了，他/她可能逐渐会停止谈论这件事情。记住，不要限制他/她的倾诉。
14．我的亲人在这次灾难中残废了，我该如何面对这个事实？
首先要接受亲人残废的事实，给予以前一样的关照，不要让他/她产生被歧视的感觉，要当作一位正常人。
要鼓励他/她多多与他人接触，放手让他/她做力所能及的事情，做完事情要给予表扬，增强他/她的自信心，认识到自己的价值。
如果您现在经常打骂、漠视他/她，甚至想舍弃他/她，建议您去寻找专业心理咨询人员的帮助。
15．如果碰到他/她的心理问题我实在没有办法解决，那该怎么办？
尽快向专业心理咨询人员求助，最好请当事人能亲自到场。实在不行，您要详细了解他/她的问题是什么，给予心理咨询人员清晰的描述，以帮助心理咨询人员准确的界定问题，提出科学和合理的干预方案。
16．如果我要寻求心理帮助，不知道哪里可以找到这些专业心理咨询人员？
您可以去行业协会寻找专业心理咨询人员，如心理学会、心理卫生协会等；您也可以去学校寻找专业心理辅导老师，或去当地医院寻找心理科医生或精神科医生；许多地方开设了心理危机干预等热线电话，您也可以拨打这个电话。
二、地震灾难后,我们还能做什么?
在灾难发生以后，有效的危机干预可以帮助人们获得生理和心理上的安全感，缓解乃至稳定由危机引发的强烈的恐惧、震惊或悲伤的情绪，恢复心理的平衡状态。传统思维往往会认为独生子女更加脆弱，但调查却显示，灾区的非独生子女在强迫、人际敏感、抑郁、焦虑等因子上的反应都比独生子女强。这主要与独生子女在灾难中容易受到更多照顾有关。
除了语言安慰，我们还可以做什么？
在亲朋受到灾难创伤后，周围的人不妨采取一些必要措施来配合心理危机干预的治疗。
1. 无言的陪伴
在危机事件后，每一个当事人都有恐惧的心理，此时很多人以为需要说一些话来安慰他，其实这是极错误的做法，因为这时候你所说出的话，大部分是为了降低自己内心焦虑的话，对恐惧而言其实都是废话。真正有效的，是你的存在及陪伴。
2.无条件的倾听
让被干预者一吐为快，是心理干预一个看似简单、实则最为重要的步骤，让应急对象说出心里话，像倒垃圾一样把内心深处的负性感受、想法不加掩饰地表达出来，才能引导他们向积极的方面走。
3.无限的关怀
当事人在危机事件后往往特别渴望关怀和理解，有时一杯温水胜过千万言语，手中感觉热水的温暖及眼见你关怀的动作，这才是他们最需要的。
4.无条件的接纳
对于哭诉者，最错误的做法，是叫他们不要难过，不要哭泣，其实正确的处理方法是给他一张面纸，他会感觉被你接纳，终于有人可以让他大哭一场，心中的刺痛便得以疏解。此时还要告诉他，哭泣、悲伤、内疚等都是人在痛苦时的一种很自然的情感表现，不是软弱，这是正常的。
以上心理干预常用方法，除了运用于灾难事件，其他容易引发心理危机的事件也同样适用，比如亲人去世、车祸或病痛，甚至感情破裂之后，这是你对亲人好友的举手之劳。
附录：
1、雅安地震应急相关联系电话
寻亲救助：028-96111；
雅安中心血站：0835-2820669；
雅安人民医院：0835-2862106；
成都消防总队电话：0835-119；
四川省应急新闻中心电话：028-85008806、028-85008807；
雅安对外接受抗震救灾物资捐赠电话：0835-2242305、0835-2362015、0835-2242325。
2、我国部分心理危机干预中心热线电话
北京心理危机研究与干预中心 800-810-1117 010-82951332（手机/IP/分机用户）
中国科学院心理研究所 010-64861231
深圳市心理危机干预中心 0755-25629459
昆明市心理危机研究与干预中心 0871-5011111
成都市四医院心理危机干预小组 028-87577510
杭州市心理危机干预中心 0571-85029595
（文/心灵花园 ）
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