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母替女代孕引发的伦理思考
发布时间：2012-10-21 17:23 类别：经典案例
心理导读：美国49岁母亲替女儿代孕生下孩子，事件一出，中国网友们纷纷围观，并有人提出疑问：这孩子，到底应该叫生下他的人“妈妈”还是“外婆”？今天科学姐来分析下这个到底该咋称呼。 ---www.tspsy.com
母替女代孕引发的伦理思考
一、49岁妈妈替女代孕
网友：孩子该叫她妈妈还是外婆？
据美国《波特兰新闻先驱报》网站8月25日报道，美国女子琳达·西罗伊斯，8月中旬为女儿安杰尔·赫伯特产下一名男婴。据悉，安杰尔·赫伯特有心脏病，医生称生育会构成风险，所以她的母亲琳达·西罗伊斯决定为女儿代孕。
事件一出，中国网友们纷纷围观，并有人提出质疑：这孩子，到底应该叫生下他的人“妈妈”还是“外婆”？今天科学姐来分析下“代孕”这个事。
二、代孕分为两种：人工授精代孕和试管婴儿代孕
代孕，对于卵巢正常却子宫不育的女性来说是项很温暖的技术，特别是对于先天性子宫发育缺陷、自发性流产、由于病理而切除子宫的女性或患有胎儿宫内生长受限、严重妊高症的女性。其实施方法是由另外一位女性代替其怀孕生子，现在“代孕”主流方面有两种形式：人工授精代孕和试管婴儿代孕。
人工授精代孕，是指通过医学辅助手段将需求方的精子送入代孕志愿者的体内,在体内进行受精,并完成怀孕全过程，这种方式的孩子是和代孕者有遗传关系的。目前人工授精代孕的主要适应对象是需求方妻子的子宫畸形、宫颈粘液异常、排卵障碍等其他生理疾病；丈夫精液正常，不过有性交障碍、精子具有抗体和精子轻度稀少或者是精液液化时间过长以及不液化的人。
1、人工授精代孕
下面我们来看看人工授精代孕的全过程：
（1）精液的准备
使用丈夫精子人工授精前，丈夫应禁欲3～5天，当日取精前丈夫清洗手及阴茎周围，用手淫方法取精，注意避免接触无菌、无毒的取精杯内口，保证取精完整。立即送至实验室。
（2）精液分析及挑选
待精液液化后，进行精液常规分析，包括精液量、液化时间、精子计数、活动率、凝集等，根据精液质量选择不同方法进行优选处理。整个过程在超净台内内进行，保证无菌。常用的精液处理方法一般包括：洗涤、上游、下游、Percoll梯度离心法、微量Percoll梯度离心法等。 将优选出的精液置于37℃，待用。
（3）检查和预测女性的排卵日
光把精子准备好了，卵子不配合的话也是怀不上的。因此，需要对将进行人工授精的女性做详细的妇科检查，检查内外生殖器是否正常、子宫内膜活检腺体分泌是否良好、双侧输卵管是否通畅等，一切正常之后再估计排卵日，以选择最佳的授精时间。
（4）输精
输精，就是把准备好的精液注入到需要人工授精的女性体内啦。这个过程需要用到扩阴器和注射装置。
（5）受精卵发育成婴儿
这是一个慢长的过程，在代孕妈妈肚子里，从一个受精卵经过10个月时间，最后分娩出一个成形的人
试管婴儿代孕，是将不孕夫妻的精子、卵经过试管婴儿技术培养成胚胎，移植在代孕母亲的子宫里, 直到出生的过程，优点就是孩子的遗传基因和血缘关系都是和不孕不育方一致的，与代母没有任何关系。这项技术在代孕中运用上，较“人工授精”代孕更广泛。
2、我们再来看试管婴儿代孕的全过程：
（1）医生从母体内取出卵子。
（2）医生从父亲体内抽取精子
（3）实验人员将在显微镜下挑选出优秀的精子和卵子放进培养箱进行培养，18小时后精子和卵子自由结合。
技术关键：整个实验室最关键的设备是外形像小冰箱的白色箱子和个头不大的蓝色箱子。这些是培养箱，它相当于女性的子宫，温度保持在 37℃，湿度、二氧化碳和氧气浓度等都参照人体相关指数调节。打开培养箱，里面像冰箱隔层一样被分成多个小间，每一层隔板上，放着几个透明玻璃皿。
体外受精阶段最为关键的工序，在培养器皿里如果精子自己的力气不够，医生还会助精子一臂之力，把它送进卵子之内，使卵子变成受精卵
受精卵惧怕强光，医护人员要在漆黑的环境下工作。
培养箱的隔壁是胚胎储存室，有十几个被编号的白色大桶，里面是液氮罐。实验室通常会为做试管婴儿的夫妇培养10个左右的胚胎，这些不能全部植入准妈妈体内，过多会有危险。通常胚胎移植会依据患者的年龄、曾经怀孕与否及胚胎的质量移植2到3个。
多余的胚胎放在液氮罐中储存，罐子的温度为-196℃。
（4）胚胎在培养器皿里生存3天至5天，然后移植到母亲的子宫中，接下来就与自然孕期一样，直到正常分娩。
替女代孕属于“试管婴儿代孕”，所生孩子与代孕妈妈没血缘关系。
三、母替女代孕，也只是孩子的外婆
说到这里，就可以解释我们上面提出的问题了：母亲替女儿代孕，孩子该叫她妈妈还是外婆？答案是：外婆。因为这位女儿仅是“心脏有问题”，而其卵子是正常的，所以代孕时使用的方式便是“试管婴儿代孕”。
如我们上文说的，“试管婴儿代孕”是从委托的夫妇体内取出精子和卵子，体外授精并培养，将囊胚植入代孕母亲的子宫；胎儿在毫无血缘关系的“代孕妈妈”的子宫内发育成长，熟瓜落地后交还给遗传父母，“这自始至终是他们的孩子，我只是把肚子‘租’给了他们。”
四、替女代孕早已不稀奇，替妻代孕都已有先例
我国有关法律对“人类辅助生殖技术”的实施做了严格的规定。但在国外，“代孕”已经成为比较普遍的事情，除了这次的替女代孕，还有更多“不可思议”的代孕例子：
1、 2008年，贾西·达伦伯格作为女儿的代孕母亲，于１０月１１日剖腹产下３名女婴，分别取名加布丽埃拉·克莱尔、卡尔米纳·安和伊丽莎白·贾西琳。其中克莱尔和安是同卵双胞胎，贾西琳是她俩的妹妹。
2、2011年，印度妇女为女代孕，生双胞胎外孙
3、2009年，一名美国代孕老妪却在9日为其女儿诞下一名男婴，此举不仅让人们觉得啧啧称奇，也让人们对这一事件背后的伦理风险颇为关注。
4、巴西51岁的高龄孕妇罗西内特·帕尔梅拉在东北部城市顺利产下一对双胞胎男婴，为巴西首例母亲为女儿代孕事件画上了句号。
5、荷兰一公公给儿媳妇捐精
荷兰一对年轻夫妇很想要孩子，努力造人3年仍然膝下无子，检查后才发现丈夫精子活力不佳，夫妇俩最后决定使用“父亲”的精子来生小孩。由于这名男子没有其他亲兄弟，医院召开伦理委员会的讨论后，最后决定认可并帮助这对夫妇进行人工受孕手术。消息一出，民众哗然，第一反应都是质疑小孩生下来是否该叫爷爷“爸爸”?专家对此给出了一个很专业性的描述：未来孩子法律意义上的父亲是他生物学意义上同父异母的哥哥;法律意义上的爷爷是生物学意义上的父亲。虽然这样的行为并不违反当地法律，但是道德团体表示，这样可能会导致乱伦，小孩也有可能因为精子质量不佳产生许多遗传疾病。
6、美国代妻怀孕变性男生下健康女婴
美国代妻怀孕的变性男产下一名女婴后。34岁的托玛斯．比蒂接受杂志访问时说：“唯一不同的是我无法给我的宝贝哺乳，不过，许多母亲也不哺乳。”蓄着胡须的比蒂做变性手术时决定保留女性生殖器官，现在法律身份是男性的他与妻子南希相守10载，由于太太进行过子宫切除手术，因此比蒂决定代妻怀孕。为了怀孕，比蒂暂停打睪丸素，并向精子银行购买不明人士的精子，之后用向兽医买来喂食雏鸟的注射器，在家进行人工受孕。
7、一对女同性恋在同一天生下双胞胎
美国38岁女护士玛莎·帕德盖特和其42岁的同性恋人凯伦·维索罗斯基利用捐献精子孕育出了4枚胚胎。随后，两人子宫内各植入了2枚胚胎，并成功怀上身孕。2007年8月，玛莎和凯伦在同一天分娩，分别生下一对双胞胎。不可思议的是，尽管这2组双胞胎是由2个妈妈所生，但由于4个孩子全是由玛莎的卵子孕育而来，因此他们实际上是一组货真价实的4胞胎！
8、英国女同性恋伴侣开设英首家同性生育诊所
英国的一对女同性恋伴侣Natalie Drew 和 Ashling Phillips在伯明翰开设了该国第一家公开的同性生育诊所，业务是为渴望组成家庭的同性伴侣寻找合适的精卵捐献者和代孕母亲。
Natalie Drew 和 Ashling Phillip有两个孩子，两岁的Kai和六岁的Gianna，都是通过捐献的精子受孕的。
她们说目前同性伴侣可寻求的安全的医疗资源并不多，因为大多数的医疗机构只为传统的异性夫妻提供咨询和服务。
9、英国一名妇女代孕成瘾 生10个仍不罢休
英国一名妇女代孕成瘾，在即将迎来48岁生日时，她将诞下自己代孕的一对双胞胎，也就是她代孕的第9和第10个孩子。然而，面对代孕引发的一系列并发症以及半百年龄，她仍然希望“再生几个”。
据悉，这位名叫霍金斯的妇女来自英国南部城市布莱顿，至今未婚。代孕过多已使得霍金斯患上了一系列并发症，包括头痛以及恶心等。
然而，并发症并没有阻止霍金斯继续代孕的想法，她称，“我觉怀孕是一件令人高兴的事，尤其是当我发现自己怀上一对双胞胎时。这种兴奋让我忘记了所有可怕的并发症，所以，我决定在接下来的几年再生几个。”
五、“代孕妈妈”依旧会牵扯出伦理问题，于是“子宫移植”应运而生
目前很多国家禁止商业性代孕，例如英国、日本、加拿大、新西兰等国，但非营利性的代孕是合法的（即需要代孕志愿者，和骨髓捐献、器官捐献一样，不能商业化买卖、签合同）；在美国一些州、荷兰、比利时等国，商业化代孕则属合法生意。中国卫生部2001年颁布的《人类辅助生殖技术管理办法》明文禁止“任何形式的代孕技术”，别看现在中文网络上各种代孕网和代孕公司颇为火爆，其实都为非法机构。
寻找代孕妈妈虽然是子宫不育的女性可以选择的一条途径，然而其中牵涉到法律、伦理、经济等诸多问题。另外，很多子宫不育的女性更希望能同时成为自己孩子的妊娠母亲，体验孕育生命的酸甜苦辣，而子宫移植成为解决这个难题的又一新途径。
早在六七十年代，子宫移植手术在狗、兔子以及猴子等动物身上已经开始试验，多为自体移植，用于研究盆腔手术的血管缝合技术。
2002年，沙特阿拉伯一位因为几年前分娩时大出血而切除了子宫的的26岁女性接受了子宫移植手术，然而三个多月后发生血栓又不得不被重新摘除子宫。
2003年，科学家们通过改进移植技术，给小鼠异体移植的子宫成功孕育出了健康的小老鼠。
2007年初，美国医生又开始计划进行人的子宫移植手术，并对此充满信心；不过也有专家表示，还是先在灵长类动物身上试验成功后再动手更靠谱，因为一般异体移植手术后的病人都需要服用抗免疫排斥的药物，而这些药物大多对胎儿有严重毒害作用。
这项技术仍在研究和发展中，我们期待它的成熟并为不孕夫妻带来希望。
（文/网易 心理氧吧 www.tspsy.com）
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