心理导读:大灾难后的心理援助在中国是一个比较落后的部分,事实上它非常重要,灾难总会过去,但在这个过程中心理受到伤害的话,有可能是一生的阴影。我的采访对象他最近几年都在研究海口大地震心理创伤,是中国最活跃的心理创伤研究人员。 ---www.tspsy.com
危机干预:灾后心理救援注意事项
希望所有参与救灾的人员和志愿者们能够看到这篇文章,避免给自己和受难者带来二次创伤。
一、写给地震后救援人员心理救援和自我身心调试须知
创伤后救援者可取和不可取的行为
对于受灾群众的心理救援
当灾难刚刚发生时,在努力去理解和感受灾难幸存者的基础上
要说:
对于发生在你身上的事情你所经历的痛苦和危险,我觉得感到很难过。
你现在安全了(如果这个人确实是安全的)。
我很高兴现在你和我一起在这里。
我很高兴你正在跟我说话。
这不是你的错。
你的反应是遇到不寻常的事件时的正常反应。
你有这样的感觉是可以理解的是很正常的,每个有类似经历的人都可能会有的很好的反应。
看到/听到/感受到/闻到这些一定很令人难过/痛苦。
你是不会发疯的。
事情可能不会一直是这样的,它会变得更好好起来的,而你也可以变得更好会好起来的。
你的想象会造成一个比事情原本的样于更可怕的现实。你现在不应该去克制自己的情感,
哭泣、愤怒、憎恨、想报复等都是没关系可以,你要表达出来的。
不要说:
我知道你的感觉是什么。
我了解。
你能活下来就是幸运的了。
你能抢出救回些东西算是幸运的了。
你是幸运的,你还有其它别的孩子/亲属等等。
你还年轻,能够继续你的生活/能够再找到另一个人。
你爱的人在死的时候并没有受太多痛苦。
在她/他死前已过了又好又丰富的一生。
她/他现在去了一个更好的地方/更快乐了。
在悲剧之外会有好事发生的。
你会走出过来的。
不会有事的,所有的事都不会有没问题的。
你不应该有这种感觉。
时间会治疗一切的创伤。
你应该要回到你的生活继续过下去。
二、对于你自己-帮助者的自我保护
地震和其他重大灾难的救援者,常常会出现由于对生还者及其创伤材料的同情和共情,而使作用出现替代创伤,到自己出现严重的身心困扰,甚至心理崩溃。灾场如战场,因此在下到现场,请你务必注意以下问题,及时进行自我调适和帮助,并在必要时寻求专业人士的帮助。
1、出现心理崩溃感的征兆和表现:
身体反应:易疲劳,体能下降,由于身心极度疲劳,休息与睡眠的不足,易产生生理上的不适感,例如晕眩、呼吸困难、胃痛、紧张、无法放松等
心理反应:创伤反应和人际冲突。
与他人交流不畅:亲密感问题
情感迟钝
怀疑自己的职业选择
绝望
感到软弱、内疚和羞耻,感到自己的问题与受灾患者相比微不足道
失去对公平、善恶的信念,愤世嫉俗。
对自己经历的一切感到麻木与困惑。
过份的为受害者悲伤、忧郁。
因心力交瘁、精疲力尽而觉得生气,例如对周围人亲友、政府官员、媒体感到愤怒。
觉得自己本可以做的更好、做得更多而产生罪恶感,怀疑自己是否已经尽力。
由于身心极度疲劳,休息与睡眠的不足,此时容易产生生理上的不适感,例如晕眩、呼吸困难、胃痛、紧张、无法放松等。
对于自己也需要接受帮助觉得尴尬、难堪。
感到不够安全
睡眠出现问题,噩梦
集中注意和决策困难
缺乏自制力,愤怒,缺乏耐心,与他人关系紧张。
失去信任感
职业困扰:耗竭感
怀疑自己的职业选择
绝望
感到软弱、内疚和羞耻,感到自己的问题与受灾者相比微不足道
觉得自己本可以做的更好、做得更多而产生罪恶感,怀疑自己是否已经尽力
对于自己也需要接受帮助觉得尴尬、难堪
过份的为受害者悲伤、忧郁
2、为何会出现这样的问题
缺乏休息制度
工作量过大
缺乏他人的指督导
救援者治疗师有自己的个人创伤问题个人的压力
对自己过高期望
为了更好地帮助地震灾难的受害者,你应该怎样应对
确保获得:休息,饮食,支持,表达
3、改变上述危险因素
巩固和完善自身的社会支持系统:与家人和朋友保持联系
同事间相互侪支持,适时地将你的感觉和救灾的经验与同事讨论和分享(如果可能,每天找一个时间救援人员一起分享自己的情绪)
找到放松和娱乐自己的方法,安排好充分的休息和娱乐
定时定量的饮食,不管是不是有胃口
避免不必要的伤害(如果可能尽量不去其他灾难的现场现场)。
注意休息(不要总和受害者或幸存者在一起,每天必须有救援者们单独在一起的时间)。
找到表达自己的方法 :考虑如何更好地谈出你遇到的情况、你做的工作及工作中的遇到的困难报告
与你的同伴相互鼓励、,打气,相互肯定,绝不要相互指责
允许自己有一些负面的情绪,并表达和疏泄出来
在需要时,及时提出需要帮助
(文/城南女巫 心灵花园)