心理导读:心理医生服务对象是心智比较正常乃至完全正常的大众,精神科大夫专治精神病人,他们与现实的分离相当显著,心智扭曲到令正常人莫名其妙的境域。我只见有存在主义哲学家认为并耐心分析道:"精神病人的心态、行为是可以理解?quot;。精神病人的病态言行称为精神症状,心理障碍则一般不称为"病",心理医生是不爱用"心理病"标签的,忌"病"这一词素。
心理医生和精神科医生有区别吗?
汉语"心理"常与"精神"混淆,其实两者是近义词。心理障碍与精神障碍,语意上也有一定区别。心理障碍较通俗,多指日常生活中际遇到的一些心理问题,包括认知上的囿于己见、感情上的迷惘、轻度不协调、意志发育的不成熟等等;精神障碍一词见于精神医学书刊,精神病医师基本上全用精神障碍,很少用心理障碍、心理病之类词语。精神卫生与心理卫生也因此完全混淆。十多年前,台湾出现两个法律名词:"心理卫生法"、"精神卫生法",好多人搞不明白:这是两个法律么?非也,原来是一个法律,名称叫法不同,引起了一些争论,翻译家也为此犯难,英语mental与psychological均有"精神的"、"心理"的两种译法,精神医学上几乎全译为"精神的",心理学工作者相反,几乎全译作"心理的"。你只要细辨一下,说"精神的"或"心理的",有点不同感受。这点在心理医生与精神病医生上的差异更大。
一、心理医生与精神病医生的三大显著区别:
1、心理医生与精神病医生的服务对象不同。
心理医生服务对象是心智比较正常乃至完全正常的大众,精神科大夫专治精神病人,他们与现实的分离相当显著,心智扭曲到令正常人莫名其妙的境域。我只见有存在主义哲学家认为并耐心分析道:"精神病人的心态、行为是可以理解的。精神病人的病态言行称为精神症状,心理障碍则一般不称为"病",心理医生是不爱用"心理病"标签的,忌"病"这一词素。
2、心理医生和精神病医生的工作方式乃至作风不同。
心理医生的工作方式,目前以心理咨询为主,强调与患者(注意:称"患者",不称"病人")作心灵上的沟通、交流、启迪,提供人生道路上的最佳选择方案或策略思考。心理医生提供的心理治疗、心药,基本上是无形的,物质形态的药物仅偶尔使用,起的是辅助作用;精神病大夫则每见提供病人或患者大剂量的(一般内科医生不敢用到如此剂量!)抗精神病药,多数属镇定剂,比安眠药所属的镇静剂作用(对中枢神经系统)强的多。由于种种原因,精神病医生与病人之间,通常谢绝工作(查房、门诊为主)的任何交往,以免惹麻烦。心理医生对此则较为热情,少顾忌。
3、心理医生和精神病医生的知识结构有差异。
心理医生与精神病医生的知识容量要求均非常大,但后者为接触到的是精神病人,有点欠缺或差忽难得让人揭底,对象的监察力量微小。心理医生要兼备广泛的人文科学与生物学知识。心理医生务必具有精神医学与心理卫生常识,能大致识别精神病的不同种类。作为心理医生,心理学、健康学与精神医学知识含量均相当高。知识目前限于心理医生专业的学科化还很不完善,高品位的心理医生很少,远远满足不了社会需求,因而类似民间草药土郎中般的心理医生,凡富有真诚敬业献身精神者,也应得到尊重,他们的劳动于人民健康有助益。
精神病人在发病时期,与正常人无法沟通的时候,心理医生工作难度很大。但他们在康复时期和两次发病的间歇期,心理医生的作用不可缺,应强化心理治疗。正常人与精神病人之间有一个开阔的过渡带,优秀的精神病医生,也当能胜任一般心理医生的职能。所以要指出心理医生与精神病医生有三大区别,只因两者毕竟有许多共通和协同之处。
二、案例分析:
有一个精神病人,以为自己是一只蘑菇,于是他每天都撑着一把伞蹲在房间的墙角里,不吃也不喝,像一只真正的蘑菇一样。
心理医生想了一个办法。有一天,心理医生也撑了一把伞,蹲坐在了病人的旁边。病人很奇怪地问:你是谁呀?医生回答:我也是一只蘑菇呀。病人点点头,继续做他的蘑菇。
过了一会儿,医生站了起来,在房间里走来走去,病人就问他:你不是蘑菇么,怎么可以走来走去?医生回答说:蘑菇当然也可以走来走去啦!病人觉得有道理,就也站起来走走。
又过了一会儿,医生拿出一个汉堡包开始吃,病人又问:咦,你不是蘑菇么,怎么可以吃东西?医生理直气壮地回答:蘑菇当然也可以吃东西呀!病人觉得很对,于是也开始吃东西。
几个星期以后,这个精神病人就能像正常人一样生活了,虽然,他还觉得自己是一只蘑菇。
这个故事告诉我们:
1、一个人可以带着过去的创伤继续,只要他把悲伤放在心里的一个圈圈里,不要让苦痛浸染了他的整个生命,他就可以像正常人一样快乐地生活。
2、当一个人悲伤得难以自持的时候,也许,他不需要太多的劝解和安慰,训诫和指明,他需要的,只是能有一个人在他身边蹲下来,陪他做一只蘑菇。
(文/佚名 心灵花园)