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心理百科:什么是叙事治疗?
发布时间：2013-09-26 15:12 类别：心理学堂
心理导读：后现代主义则相信主观的事实真相,也就是说事实真相会随着使用的观察历程的不同而改变,事实真相取决于语言的使用,并且大部分受到人们所处的背景环境的影响。后现代主义以否定、超越西方近现代主流文化的理论基础、思维方式、价值取向为基本特征,以“去中心”和“多元化”、提倡差异性与创造性为基本精神。 ---www.tspsy.com
心理百科:什么是叙事治疗?
一、叙事心理治疗的产生背景与理念
1、叙事心理治疗产生于后现代主义哲学观
叙事心理治疗的盛行是与当代哲学的后现代主义思潮分不开的。
现代主义者崇尚客观的事实真相,因为它们能够加以观察及进行系统化的探讨,真相就是真相,不会因为观察的人或是观察的方法不同而有所不同。
后现代主义则相信主观的事实真相,也就是说事实真相会随着使用的观察历程的不同而改变,事实真相取决于语言的使用,并且大部分受到人们所处的背景环境的影响。后现代主义以否定、超越西方近现代主流文化的理论基础、思维方式、价值取向为基本特征,以“去中心”和“多元化”、提倡差异性与创造性为基本精神。
在这样的哲学背景下，叙事心理治疗的创始人临床心理学家麦克·怀特及新西兰的大卫·爱普斯顿，在长期的家庭治疗实践中发现：来访者症状背后的原因是复杂的,而且往往是由来访者自己主观建构的,并且经常是不同角度的人看问题的真相也不一致。同一个来访者的问题,不同治疗流派的治疗师的解释是不一样的。因此,各种心理治疗流派用语言建构出来的心理治疗假说,只能是冰山一角的反映,充其量只能如同盲人摸象般得出片面的认识[6 ] 。他们认为,个人的经验从根本上来说是模糊的,也就是说它的意义不是天生的或是显在的,而是要通过多重的解释才能够显现出来的。因此,他们认为问题是被保持在语言中的,所以问题也可以通过叙事在谈话中溶解。于是,一种富有后现代主义精神且真正“以人为本”的后现代心理疗法———叙事心理治疗就诞生了。
2、叙事心理治疗的内涵
所谓叙事心理治疗( narrative psychotherapy) 就是指咨询者通过倾听他人的故事,运用适当的问话,帮助当事人找出遗漏片段,使问题外化,从而引导来访者重构积极故事,以唤起当事人发生改变的内在力量的过程。
3、重新检视生活是叙事心理治疗的关键
麦克·怀特认为，个人问题的形成的很大因素与主流文化的压制有关。某些知识长期有效的存在，就会持续不断驱使我们的身体，掌管我们的姿态，主宰我们的行为，让人们想当然的认为那是“唯一的真理”，从而成为一种权力压制人们。叙事心理治疗的重点，就是要帮助当事人重新检视自身的生活，重新定义生活的意义，进而回到正常的生活。
叙事疗法与过去心理治疗最大的不同就是，叙事疗法相信当事人才是自己的专家，咨询师只有陪伴的角色，当事人应该对自己充满自信，相信自己有能力并且更清楚解决自己困难的方法。
二、叙事心理治疗的主要方法
叙事心理治疗涉及的方法和策略很多，这里列举主要的几种：
1、问题外化——将问题与人分开
叙事治疗的另一个特点是“外化”，也就是将问题与人分开，把贴上标签的人还原，让问题是问题，人是人。如果问题被看成是和人一体的，要想改变相当困难，改变者与被改变者都会感到相当棘手。问题外化之后，问题和人分家，人的内在的本质会被重新看见与认可，转而有能力去解决自己的问题。
例如：对于一个抑郁的来访者，叙事的治疗师会问：这个“抑郁”是什么时候来到你身边的，这个“抑郁”对你的影响是什么？而不是问“你从什么时候开始抑郁的？”。把“抑郁”拟人化以，让来访者觉得他本身不是问题，他在面对问题，问题是可以来，也可以走的。 让来访者觉得自己是有主动权和力量可以去和问题抗争的。
2、故事叙说——重新编排和诠释故事
叙事心理治疗主要是让当事人先讲出自己的生命故事，以此作为主轴，再通过治疗者的重写，丰富故事内容。对一般人来说，说故事是为了传达一件自身经历或听来的、阅读来的事情给别人了解。而心理学家认为，说故事可以改变自己。因为，人们可以在重新叙述自己的故事，甚至只是重新叙述一个不是自己的故事中，发现新的角度，产生新的态度，从而产生新的重建力量。简单地说，好的故事可以产生洞察力，或者使得那些本来只有模模糊糊的感觉与生命力得以彰显出来，为人们所强烈地意识到。对日常生活的困扰、平庸或是烦闷，把自己的人生、历史用不同的角度来“重新编排”，成为一个积极的、自己的故事。这样或许可以改变盲目与抑郁的心境。
例如：对于一个逃学的孩子，叙事的治疗师会关注：在逃学的过程中，那么不容易，你是怎么照顾自己的？来访者会觉得，原来“逃学”的故事中，自己也是那么不容易，自己还学到了如何照顾自己。“逃学”这个故事得到新的诠释，发现自己身上宝贵的地方。带着这份新的意义和力量，来访者能够更好的面对生活中的问题。
叙事心理治疗的故事所引发的不是封闭的结论，而是开放的感想。有时在故事中还需要加入“重要他人”的角色，从中寻找新的意义与方向，让当事人能够清楚地看到自己的生命过程。
3、由薄到厚——形成积极有力的自我观念
叙事心理治疗的辅导方法，是在消极的自我认同中，寻找隐藏在其中的积极的自我认同。叙事疗法认为：当事人积极的资产有时会被自己压缩成薄片，甚至到视而不见。如果将薄片还原，在意识层面加深自己的觉察，这样由薄而厚，就能形成积极有力的自我观念。
麦克·怀特在他的咨询治疗中喜欢用“简信”。他认为许多对自己有负面看法的人，会感到他们的存在很渺小，对于这些人而言，光是收到一封指名寄给他们的信，就足以表示有人承认他们存在于这个世界 其他方式还有诸如“预测信”、“特殊信”、“参考信”等，主要目的都在于强化叙事心理治疗中当事人对于改变自己行为的信心，将问题外化之后，帮助当事人寻找其生命的意义。
（文/佚名 心理氧吧）
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