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心灵疗愈:心理急救操作指南

发布时间：2013-04-23 15:50 类别：心理学堂

　　
　　心理导读：2008年，汶川512大地震后，美国国立儿童创伤急救中心 NCCTS 等单位授权中国翻译了一部《心理急救现场操作指南》。本文摘录了一些很实用的心理辅导技巧。    ——www.tspsy.com
　　

心灵疗愈:心理急救操作指南

　　可以这样做：
　　
　　向在悲痛中的个体保证，他们正在体验到的一切是可以被理解的、合理的。
　　
　　使用遇难者的名字来称呼，而不要用“死者”等字眼。
　　
　　让他们知道，他们很可能会持续经验到悲痛、孤独和愤怒的时期。
　　
　　诉他们，如果他们持续体验到悲痛或抑郁，并影响他们的日常生活，与神职人员或专长
　　
　　于处理悲伤的咨询师联系是明智的。
　　
　　告诉他们，他们的医生、他们当地的精神卫生中心或医院会指引他们得到适当的服务。
　　
　　不要说：
　　
　　我了解你的感受。
　　
　　这可能是出于好意的。
　　
　　他现在离开更好
　　
　　这是她离开的时候了。
　　
　　起码他走得很快。
　　
　　让我们说说其他一些事吧。
　　
　　你应该向前跨越这些。
　　
　　你足够强大去处理这些。
　　
　　他走得很轻松，你应该感到高兴。
　　
　　那些没把我们打倒的灾难，会让我们更强大。
　　
　　你会很快好起来的。
　　
　　你已经做了你能做的一切了。
　　
　　你需要悲伤。
　　
　　你需要放松。
　　
　　你还活着，这很好。
　　
　　幸好没有其他人死了。
　　
　　你还有你的兄弟／姐妹／母亲，已经不算太坏了。
　　
　　一切都会按预期地好起来的
　　
　　这一切没有超出我们所能承受的
　　
　　（对一个孩子说）你现在是这个房子里的一个大人了
　　
　　有一天你会有一个答案的。
　　
　　如果处于悲痛中的人们讲述上述的话，你可以给予尊重地承认他们的感受或想法，但不要由你们自己发起这些话题。
　　
　　青少年及儿童对死亡的理解取决于他们的年龄、之前对死亡的经验，并很大程度上受到家庭、 宗教人士以及文化价值观的影响。
　　
　　学前儿童可能不理解死亡是永久的，并可能会认为只要他们愿意，逝者可以回来。他们需要被帮助认识到这样的一个真实：一个人的死亡，就是意味着他/她不再有呼吸，不再有活动或任何感觉，并且没有任何的疼痛或不适。我们需要考虑这对于另一家庭成员的负面影响。
　　
　　学龄儿童可能已经明白死亡的物理意义了，但这可能只是把死亡比拟成一个妖怪或一副骨架。因为渴望亲人的回归，他们可能会体验到他们丧失的亲人的鬼魂的存在，让他们精神恍惚，但不告诉任何人。
　　
　　在谈及某个确认其已经身亡的人时，请使用“死去”这个词，而不是“失踪”或者“过世” 。
　　
　　切记，家庭成员并不想知道你的感受；他们关注的是你是否在努力理解他们的感受。
　　
　　一般来说，下述步骤能够帮助稳定大多数痛苦个体的情绪：
　　
　　尊重个人隐私，在你进行干预之前给他/她几分钟时间准备。告诉他/她们，如果需要，随时可以找你，或者几分钟之后你会再次联系他们，了解他们的情况，询问他们是否需要帮忙。
　　
　　保持镇静、从容、在场，而不要尝试直接与个人进行直接对话，因为这会导致受害者在认知或情感上的超负荷。给他/她几分钟去平静下来，而你仅需做的是在这期间能够随时被找到。当你同其他的生还者交谈、做一些文书或从事其他任务时,站得离他/她近一些，以保证他/她需要或希望接受进一步帮助时，能找到你。
　　
　　提供支持，并帮助他/她关注于特定的容易管理的感觉、思维和目标。
　　
　　提供能够使他/她适应周围环境的信息，例如，周围环境是如何组织起来的，将会发生什么事情，以及他/她可能考虑到的那些步骤。
　　
　　如果他表现得非常激动，急促地说着什么，好像将自己与环境孤立起来，或者正在大哭，这样做可能有帮助：
　　
　　让他听你说话，并看着你
　　
　　查明他/她是否知道他/她是谁，他/她在什么地方，现在正在发生着什么
　　
　　让他/她描述周围的环境，并说出你们俩在什么地方
　　
　　若上述步骤似乎都不能使激动者稳定下来，“着陆(grounding)”技术也许有用。你可以这样来 引入“着陆(grounding)”技术：
　　
　　“经历了一次可怕的事件之后， 你有时候会发现自己的情绪过于激动， 或者不可抑制地回想或想象发生了什么。你可以用“着陆(grounding)”方法来放松自己的情绪。着陆(grounding)的原理是把你的注意力从你的内心思考转回到外部世界。接下来就是你要做的了…”
　　
　　以一个你觉得舒服的姿势坐着，不要交叉腿或胳膊。
　　
　　慢慢地深呼吸。
　　
　　看看你的周围，说出 5 个你能看到的让人不难过的物体。比如，你可以说，
　　
　　“我看见了地板，我看见了一只鞋，我看见了一张桌子，我看见了一把椅子，我看见了一个人。 ”
　　
　　慢慢地深呼吸。
　　
　　接下来，说出五个你能听到的不让人悲伤的声音。例如： “我听到一个女人在说话，我听到自己的呼吸声，我听到关门的声音，我听到打字的声音，我听到电话的铃声。”
　　
　　慢慢地深呼吸。
　　
　　接下来，说出五个你能感觉到的不让人悲伤的事情。例如：
　　
　　“我能用手感觉到这个木质的扶手，我能感觉到我鞋子里面的脚趾头，我能感觉到我的背靠在椅子上，我能感觉到在我手里的毛毯，我能感觉到我的双唇紧贴在一起。
　　
　　慢慢地深呼吸。
　　
　　你可以让孩子们说出他们看到的周围存在的五种颜色。例如，对孩子说“你能说出你坐的地方的五种颜色吗？看到有蓝色的东西了吗？黄色的呢？绿色的呢？”
　　
　　如果这些干预措施不能帮助稳定情绪， 那么就要请教心理健康专业人员或精神病医师进行一些药物治疗。有视觉、听觉或语言表达障碍的人要调整干预措施。
　　
　　（来源：果壳 心灵花园）